Поиск

Анкета участника Конкурса

Приложение 1

к Положению

о Межрегиональном заочном Конкурсе

 « На Крыльях Мечты и под Парусами Надежды»

 

Анкета

1. Фамилия, имя, отчество_______________________________________________________

2. Год, месяц, число рождения ________________

3. Наименование региона России _________________________________________________

4. Наименование населенного пункта проживания__________________________________

5. Номер телефона _________________________

6. Адрес эл. почты__________________________________

7. Группа инвалидности ____

8. Дополнительная в свободной форме обоснуйте свое желание принять участие в проекте, сообщите краткую информация о себе (Семейное положение, образование, профессия, увлечения, характер инвалидности, участие в общественной работе и прочее, что посчитаете нужным), которая будет учитываться Оргкомитетом проекта при решении о включении кандидата в число участников проекта.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9.Прошу включить меня кандидатом в участники проекта «На Крыльях Мечты и под Парусами Надежды» Российского спортивного союза инвалидов в 2023г. для совершения:

 Ознакомительного учебно-тренировочного прыжка с парашютом на двухместной     парашютной системе «Тандем».

  Ознакомительных полетов в аэродинамической трубе.

   Ознакомительного полета на двухместном планере.

   Ознакомительного полета на вертолете в качестве члена спортивного экипажа.

   Парусных походах.

   Парусном фестивале в Башкортостане.

   Мастер-классах по управлению парусным катамараном в Башкортостане.

   Авиамодельном фестивале в Санкт-Петербурге.

   Мастер-классы по управлению радиоуправляемыми судомоделями парусных яхт.

   Ознакомительного полета на двухместном планере.

   Мастер-классах по VRдайвингу и управлению подводным дроном.

    Ознакомительные полеты в качестве виртуального пилота на авиатренажере.

Желательный вид  отметить знаком Vв квадратике слева.

10. Во исполнение требований Федерального закона №152-ФЗ от 27 июля 2006 года «О

персональных данных» я, _____________________________________________(ФИО), 

паспорт _____________________________________________________________________,

проживающий по адресу __________________________________________________ ,   даю

согласие РССИ  на   обработку   моих персональных   данных,   указанных   в   настоящей   анкете,

Под обработкой  персональных данных я  понимаю любое действие   (операцию)  или

совокупность   действий   (операций),   совершаемых   с   использованием   средств

автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая

сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

извлечение,   использование,   передачу   (распространение,   предоставление,   доступ),

обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Дата «___» _______________ 2023г. ________________/подпись/

Контакты Оргкомитета проекта «Мы летаем, значит- мы живем».т.+7(926)2249051.

 E-mail: 2012psm@mail.ru , Сайт: http://rssi-sport.ru/  , http://sky-open.com

Примечание: После заполнения скан или фотография анкеты направляется в Оргкомитет проекта на адрес эл.почты: E: 2012psm@mail.ru.

Файлы

Контакты
© Российский спортивный союз инвалидов

119415, Москва, ул. Удальцова, д.11.
Телефон: 8 9262249051
E-mail: 2012psm@mail.ru

© Сайт создан в
Студии Медиавеб
Новости
13.06.2024 Мобильный Тир "Репейник" Инновационный Мобильный Тир "Репейник" позволит развивать в целях социально-психологической реабилитации новый вид спортивной активности - безопасный и доступный для молодежи, ветеранов и инвалидов.
26.01.2024 Инвалиды-участники проекта на авиамодельном фестивале в Санкт-Петербурге 22-23.12.2023г. команда РССИ в составе 20 человек приняла участие впервые в истории инвалидного спорта России в авиамодельном спортивном фестивале в Санкт-Петербурге. Видеосюжет удалось смонтировать и разместить в СМИ только 26 января и пока только в Карелии благодаря энтузиазму волонтеру режиссеру и оператору в одном лице Арине Семеновой.